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Vitalstoff-Therapie

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Blutdruck:

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Wie viel (kg) möchten Sie wiegen: :

Sie betreiben keinen oder kaum Sport? :

Sie betreiben bis zu dreimal wöchentlich Sport bei einer wesentlich erhöhten Pulsfrequenz?:

Sie betreiben regelmässig Ausdauersport (mindestens drei Stunden pro Woche)?:

Sie betreiben Leistungssport?:

Ist Ihre Arbeit körperlich sehr anstrengend? :

Erinnern Sie sich zumeist an Ihre Träume? :

Haben Sie weisse Flecken an den Fingernägeln?:

Haben Sie ein gutes (akustisches) Namensgedächtnis?:

Nur von weiblichen Personen auszufüllen: Sind Sie schwanger? :

Stillen Sie?:

Nehmen Sie die Pille?:

Menstruationsbeschwerden?:

Wechselbeschwerden?:

Menopause?:

2. Ernährungsgewohnheiten: Frische Salate (Rohkost) :

Obst, frische Obstsäfte:

Gemüse, frische Gemüsesäfte:

Vollkornprodukte:

Joghurt, Frischmilchprodukte, Käse:

Frittiertes, Paniertes:

Wurst, Geräuchertes:

Fleisch:

Fisch:

Zucker, Süsswaren, zuckerhaltige Limonaden:

Alkoholische Getränke:

3. Stress: Sind Sie beruflich starken psychischen Belastungen ausgesetzt?:

Sind sie privat starken psychischen Belastungen ausgesetzt?:

Fühlen Sie sich überfordert?:

Gibt es in Ihrem Umfeld Dinge, die Sie ändern möchten, aber nicht können?:

Können Sie sich entspannen?:

Können Sie gut schlafen?:

Sind Sie mit sich und Ihrem Umfeld zufrieden?:

4. Umweltbelastungen: Sind Sie am Wohnort starken Auto- und / oder Industrieabgasen ausgesetzt?:

Sind Sie am Arbeitsplatz starken Auto- und / oder Industrieabgasen ausgesetzt?:

Üben Sie eine Tätigkeit mit grösserer Schadstoffbelastung (Insektizide, Pestizide, Herbizide, Schwermetalle, Säuredämpfe) aus?:

Arbeiten Sie mit Desinfektions-, Reinigungs- oder Lösungsmitteln (Farben, Lacke, Parfums,...)?:

Arbeiten Sie häufig am Computer?:

Benutzen Sie ein Handy?:

Wohnen oder arbeiten Sie im Bereich von Hochspannungsleitungen?:

Sind Sie häufig intensiver UV-Strahlung ausgesetzt (Sonne, Solarium)?:

Wird in Ihrem Umfeld geraucht?:

Rauchen Sie selbst?:

5. Krankheiten, Beschwerden: Nehmen Sie zur Zeit vom Arzt Arzneimittel?:

Könnte eine Stärkung des Immunsystems für Sie negative Folgen haben (Transplantation, Einnahme von Immunosuppressiva, ...)?:

Fühlen Sie sich in Ihrer Vitalität eingeschränkt?:

Leiden Sie unter Depression?:

Leiden Sie unter Infekten?:

Leiden Sie unter Verstopfungen?:

Leiden Sie an Durchfall?:

Leiden Sie unter Blähungen (Völlegefühl)?:

Leiden Sie an Appetitlosigkeit?:

Haben Sie (nachts) Muskelkrämpfe?:

6. Leiden Sie unter...: Akne, Haut-, Haar-, Nagelproblemen?:

Alkoholproblemen oder anderen Leberbelastungen (Hepatitis)? :

Herz- Kreislaufproblemen?:

Entzündlichen Erkrankungen, Rheuma?:

Bluthochdruck?:

Diabetes Typ 1?:

Diabetes Typ 2?:

Fettstoffwechselstörungen?:

Gicht?:

Allergischen Reaktionen, Heuschupfen?:

Krebs, Krebsnachsorge:

Arthrose, degenerative Erkrankungen?:

Multiple Sklerose, Alzheimer, Parkinson? :

Neurodermitis?:

Osteoporose?:

Potenzproblemen?:

Psoriasis?:

Schwermetallintoxikation?:

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Die Daten werden streng vertraulich behandelt. Sie dienen ausschliesslich zur Ermittlung Ihres persönlichen Vitalstoffbedarfs, der computergestützt ausgewertet wird. Die Daten werden nicht an Dritte weitergegeben.